心理护理
白内障患者视力下降,往往存在焦虑和恐惧,白内障大多为老年患者.心理承受能力和理解能力较差。
因此,护士应针对患者的心理状态,实施个体化、人性化的心理护理,给予鼓励、解释.
客观地向患者介绍手术成功效果,以消除患者紧张、恐惧的心理,使其以良好的心态积极配合手术治疗及护理。
术前护理
术前做好血、尿、胸透、心电图、角膜曲率测定、眼部A、B超检查和测算人工晶体屈光度数等常规检查。
如有高血压、糖尿病及咳嗽患者,应先积极治疗原发病。常规点抗生素眼药水每日4次。反复训练患者注视显微镜灯光,保持良好的固定,因为术中眼睑痉挛、眼球转动都不利于手术顺利进行。
术前一天冲洗泪道、剪睫毛、冲洗结膜囊.搞好个人卫生、预防感冒,术前晚保证充足的睡眠,术日晨不予饱食、饮水不予过多。
术前半小时给予冲洗结膜囊、镇静剂、扩瞳,嘱患者排空大、小便,取下头饰,禁止携带电子移动设备。
术中护理
环境准备
保持层流洁净手术室室内清洁、无尘、干燥。由于飞秒激光治疗仪仪器精密,对温、湿度要求较高,所以要控制手术室的温度为18~22℃,湿度为40%一50%.
这样才能保持激光仪器的性能处于最佳状态,保证手术顺利进行。请勿在放置飞秒激光器的手术室内使用手机、寻呼机或任何类型的无线电频率设备
术前一天冲洗泪道、剪睫毛、冲洗结膜囊.搞好个人卫生、预防感冒,术前晚保证充足的睡眠,术日晨不予饱食、饮水不予过多。
核对叮嘱
接手术通知单后到病房,先仔细阅读病历.了解病史、病情、人工晶体度数,做好特殊度数准备。核对病人的姓名,手术眼别及手腕戴,病人取平卧位,用气枕将病人头部固定,使虹膜表面平行地面。
手术开始,嘱咐病人勿随意转动眼球,在手术过程中需要安慰病人以缓解病人紧张的心理。手术完成之后,滴入典必殊眼膏,敷贴遮盖术眼
术后护理
嘱病人卧床闭目休息,取平卧位或半卧位,创造安静整洁的环境,第二天可适当运动,避免低头弯腰活动及头部震动,控制咳嗽、打喷嚏。
观察术眼敷料有无渗血,敷料渗湿应及时更换;观察有无眼部胀痛、恶心、呕吐等眼压升高等并发症。
有合并原发性疾病.如高血压、糖尿病应及时观察血压、血糖变化。