过去,大家了解得比较多的,可能是“谁可以做近视手术,为什么可以做”。
未成年人
未成年人身体处在生长发育阶段,眼轴可能继续发展,视力还没有稳定。而近视眼手术是要根据患者当时的近视度数来设计手术方案。如果手术时年龄过小,术后随着其生长发育,还能再次长出一些度数。
一般以18岁为界限,18岁以下不推荐做近视眼手术。但现在高三学生因为涉及到报考特殊院校,对视力有“刚需”,未满18周岁的学生只要其他条件符合了,也可以做近视眼手术。
有特殊眼病的患者
眼部有活动性炎性病变,如角膜溃疡、角膜感染、眼内感染、急性角结膜炎等,也不适合做手术。
患有青光眼的人能不能做近视眼手术呢?实际上这个要看情况。青光眼本身并非近视眼手术的禁忌。不过处在进展期的青光眼患者,眼压检测很重要。
如果做完近视眼手术,角膜变薄,用常规的喷气式眼压计测量得出的数值可能要比实际低,干扰青光眼医生的判断。但只要患者告知青光眼医生,误差的问题也可以避免。
圆锥角膜本身是屈光手术的禁忌。有些有圆锥角膜倾向的患者就是在屈光手术前筛查出来的,往往是“刚需”。
面对这样的患者,如果他的状态稳定,病情不再进展的情况下,可以尝试ICL植入来解决近视眼的问题。当然了,患者的眼部情况也要完全符合ICL植入手术的适应症。
患有某些全身性疾病的患者
一些全身性疾病,比如未受控的糖尿病、全身结缔组织病(包括红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎、干燥综合征等)及严重自身免疫性疾病等等。
都不适合做近视手术。抑郁症等精神疾病患者也不适合做近视眼手术。
另外,瘢痕体质的人由于伤口愈合较慢,在切削角膜后,角膜也较易形成不规则或瘢痕愈合,因此不适合做准分子激光手术,但可以做半飞秒、全飞秒激光手术。
妊娠或哺乳期女性
妊娠期或者尚在哺乳期的女性朋友不适合做近视眼手术,建议等妊娠或者哺乳期结束两个月后,再考虑手术。